sexta-feira, 26 de julho de 2019

MESMO COM DORES É PRECISO FAZER EXERCÍCIOS

Taí mais uma área na qual posso falar com alguma vivência. Convivo com dores bem fortes na coluna há alguns anos (ou seriam décadas?), o negócio chegou ao ponto de morfina pura não fazer cosquinha. Mas, para minha felicidade, vivo muito bem sem medicamentos graças ao maravilhoso trabalho dos fisioterapeutas que me acompanharam e me acompanham nessa história.
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Quando há dor, é comum haver medo de se exercitar ou de fazer algum movimento que agrave o problema, o que pode levar à cinesiofobia (medo de movimento). No entanto, o paradoxo é que o exercício faz um bem danado para a dor em si (falo disso nas aulas de fibromialgia em www.aulas.paulogentil.com) e também pode fazer parte do tratamento. Então, esse medo pode acabar te privando de um valioso remédio! Nesse sentido um estudo recente envolvendo 63 artigos, em um total de 10726 pessoas, mostra que a cinesiofobia é associada com progressão da incapacidade, severidade da dor e piora na qualidade de vida (Luque-Suarez et al., 2019). Ou seja, quem tem mais medo de fazer movimento tem mais probabilidade de ter dores mais severas, perder funcionalidade e viver pior! É um ciclo vicioso. O medo faz causa inatividade, que diminui a funcionalidade, piora qualidade de vida e leva mais dor. Mais dor, causa mais medo e assim sucessivamente.
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Então, sobre a pergunta “tenho dores, deve ou não devo me exercitar?” a reposta é: sim você deve! O exercício é um ótimo remédio para a dor e também ajuda a causar as mudanças de fatores podem estar na sua raiz, como fraquezas e desequilíbrios. Mas aí tem a outra “como saber a maneira certa?”. Aí é mais complicado, pois não há como o leigo saber isso, já que lhe falta o conhecimento técnico e seu próprio julgamento pode estar prejudicado pelo medo. Justamente por isso você precisará de bons profissionais de Fisioterapia ou Educação Física, dependendo de cada caso (normalmente ambos trabalham em conjunto, ou simultaneamente ou em fases sucessivas).
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Aos profissionais, fica o alerta de realmente se capacitarem para não contribuírem para esse medo (como acontece com a galera do terrorismo biomecânico) ao mesmo tempo em que tenham condições de intervir com responsabilidade e consciência.
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PS: esse texto não é sobre do pós treino, ok? Sobre isso tem um vídeo no YouTube (www.youtube.com/drpaulogentil)
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(Paulo Gentil – www.paulogentil.com)
Luque-Suarez A, Martinez-Calderon J, Falla D. Role of kinesiophobia on pain, disability and quality of life in people suffering from chronic musculoskeletal pain: a systematic reviewBr J Sports Med 2019;53:554–559

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